ЦМВ (цитомегаловирус) – причины, симптомы, анализы

В статье можно найти информацию о том, что такое цитомегаловирус (ЦМВ) и какие основные симптомы развития данного вируса у детей, признаки развития вируса у взрослых. Также описана расшифровка результатов анализов на цитомегаловирус, проявление заболевания во время беременности, какие существуют основные методы лечения ЦМВ и в чем основная опасность цитомегаловируса для организма детей и взрослых.

Краткое содержание статьи:

Анализы на ЦМВ (цитомегаловирус) – как понять и расшифровать анализы

Люди обычно узнают о наличии вируса после проведения соответствующего анализа. Многих интересует опасность заражения и объяснение результатов исследования.

После сдачи анализа выдают специальный бланк с обозначениями. По ним можно выяснить есть ли вирус в организме человека, как давно он там появился и в каком состоянии находится. В зависимости от активности инфекции определяется ее опасность для человека.

Насколько цитомегаловирус опасен в моем случае?

Для того чтобы разобраться насколько опасно пребывание цитомегаловируса (ЦМВ) в организме, следует изучить указанные в бланке показатели.

По их значениям можно установить следующее:

1 Вирус попал в организм давно и не проявляется никакими симптомами развития – такая ситуация безопасна. Подобное состояние говорит о том, что человек является носителем вируса. Многие здоровые люди переносят инфекцию без вреда для здоровья и без видимых признаков. Для того, чтобы понять, каким образом инфекция попала к человеку в организм, необходимо прочить информацию представленную ниже в статье. Также предусмотрен раздел о цитомегаловирусе во время беременности, который особенно полезным будет для женщин, которые хотят родить ребенка;

2 Показатели указывают на недавнее заражение, и если есть определенные признаки – следует прочитать соответствующие разделы приведенной статьи о вирусе у людей в разном возрасте и при разных обстоятельствах (дети, периоды беременности и лактации);

3 Отсутствие цитомегаловируса может означать, что человек ранее не имел контактов с инфекцией и вероятнее всего никогда ее не подхватит, или, если она все же попадет в организм, то будет проходить без каких-либо проблем, не угрожая здоровью и жизни. Это в особенности касается мужчин и детей, а в случае женщин, которые хотят выносить ребенка, необходимо прочитать раздел с полезными рекомендациями в период беременности.

Далее рассмотрим объяснения полученных после анализа результатов.

Анализ крови на антитела lgG, lgM против цитомегаловируса

Данный анализ крови на антитела IgG предназначен для установления длительности пребывания вируса в организме человека. Для его проведения производят забор крови из вены. Также с помощью данного исследования выясняется активность цитомегаловируса.

Болезнетворные микроорганизмы состоят из органических веществ и цитомегаловирус — не исключение. Такие вещества носят название – антигены. Попадая в организм, их распознают в качестве чужаков иммунные клетки. По этой причине начинается выработка антител, которые можно выявить в крови зараженного человека. Они борются с антигенами вируса.

Существуют различные методы проведения анализа. В каждой лаборатории он может быть разным, поэтому и полученные параметры отличаются. В одном заведении могут быть получены нормальные показатели антител, а в другом наоборот – завышенные.

Поэтому в каждой лаборатории в специальном бланке возле полученного параметра указывается значение, которое должно быть в норме. От этого показателя следует отталкиваться в определении нормального или завышенного содержания антител, сравнивая с ним результат анализа. Если значение превышает норму, то можно говорить о положительном (POZ) ответе. Если же полученное число равняется нулю или не достигает нормального количества, то следует определять результат, как отрицательный (NEG).

Разновидность антител lgM против цитомегаловируса (ЦМВ)

После того, как впервые в организм попал цитомегаловирус, спустя 28-42 дня в крови начинает вырабатываться этот тип антител. Увеличение их численности также осуществляется в периоды активного размножения вируса. Спустя определенный промежуток времени lgM постепенно пропадают. Выявление данных антител продолжается не менее 4 месяцев, но не более 1 года. По окончанию указанного периода у зараженного человека результат анализа на lgM становится отрицательным, за исключением периодов размножения вируса.

Если у человека анализ на антитела данного типа показал положительный результат, то вероятнее всего он недавно заразился цитомегаловирусом. Также это может значить, что он заражен уже продолжительное время, просто проведение исследования совпало с периодом активизации инфекции.

Иногда результаты на lgM могут ошибаться.  Так происходит, если человек не заражен цитомегаловирусом, но в его организме присутствуют другие инфекции, которые провоцируют появление данных антител в крови.

Разновидность антител lgG против цитомегаловируса (ЦМВ)

Они также вырабатываются через некоторое время в организме. Их главным отличием от lgM является постоянное пожизненное присутствие в крови зараженного человека. Завышенное значение lgG говорит о давнем присутствии инфекции и выработке иммунитета. В случае их полного отсутствия можно говорить о том, что человек никогда ранее не имел контактов с цитомегаловирусом. После первого анализа, который показал положительный результат, через несколько недель проводится еще один. На следующем исследовании определяется, не начал ли вирус размножаться. На такое состояние может указывать увеличение количества антител lgG в 4 раза за прошедшее со дня первого анализа время.

Индекс авидности lgG против цитомегаловируса (ЦМВ)

Согласно медицинскому определению, авидность нужна для определения силы связывания антитела с болезнетворным микроорганизмом. При высокой авидности антитела хорошо связываются с микробами, а при низкой – недостаточно крепко.

С момента попадания инфекции в организм, вырабатываемые к ней антитела обладают слабой прочностью связи с микробами, но со временем она усиливается. Вещества с низким уровнем авидности пропадают, а с высоким значением этой величины остаются надолго, в некоторых случаях до конца жизни. Именно по характерной авидности для антител, выявленных при анализе, можно определить продолжительность нахождения цитомегаловируса в организме человека. Можно рассмотреть на примере lgG: если они имеют низкую прочность связи с микробами, то вирус появился не более 4 месяцев назад, в обратном случае заражение произошло давно.

ПЦР анализ крови — Полимеразная цепная реакция

Обнаружить ЦМВ можно по анализу ПЦР. Его проводят используя:

1 Ткани, отобранные во время соскоба;

2 Кровь;

3 Слюну;

4 Мочу.

По данному анализу (в случае положительного результата) можно понять, что цитомегаловирус появился недавно или активно размножается. Он может оставаться в пассивном состоянии длительное время в различных органах. Поэтому невозможно определить, когда именно произошло заражение по всем ПЦР, кроме того, которые делаются по крови. Если появится необходимость установить длительность пребывания вируса в организме, то специалист может направить пациента на сдачу крови на антитела или полимеразную цепную реакцию.

Анализ крови на IgG

При анализе крови на lgG можно получить такие результаты:

1 Заражение произошло не менее 9 месяцев назад, а сам вирус находится в неактивной стадии – положительный результат или антитела с низкой авидностью;

2 Недавнее заражение или активизация старого вируса – низкая авидность или значительное повышение титра;

3 Отсутствие каких-либо контактов с ЦМВ ранее – отрицательный результат анализа.

Анализ крови на IgM

При анализе крови на lgM можно получить такие результаты:

1 Заражение произошло не менее 9 месяцев назад, а сам вирус находится в неактивной стадии – отрицательный;

2 Недавнее заражение или активизация старого вируса – положительный;

3 Отсутствие каких-либо контактов с ЦМВ ранее – отрицательный результат анализа.

При ПЦР анализе крови можно получить такие результаты:

1 Заражение произошло не менее 9 месяцев назад, а сам вирус находится в неактивной стадии – отрицательный;

2 Недавнее заражение или активизация старого вируса – положительный;

3 Отсутствие каких-либо контактов с ЦМВ ранее – отрицательный.

ПЦР анализ мочи

При анализе ПЦР мочи или слюны можно получить такие результаты:

1 Заражение произошло не менее 9 месяцев назад, а сам вирус находится в неактивной стадии – возможно положительный;

2 Недавнее заражение или активизация старого вируса – возможно положительный;

3 Отсутствие каких-либо контактов с ЦМВ ранее – отрицательный результат анализа.

ПЦР анализ образцов соскоба или мазка

При ПЦР анализе образцов после мазка или соскоба можно получить такие результаты:

1 Заражение произошло не менее 9 месяцев назад, а сам вирус находится в неактивной стадии – бывает положительный;

2 Недавнее заражение или активизация старого вируса – бывает положительный;

3 Отсутствие каких-либо контактов с ЦМВ ранее – отрицательный.

Проявления цитомегаловируса в пределах нормы в разном возрасте

Независимо от возраста, в основном у людей не проявляются никакие симптомы инфекции. Изредка наблюдается симптоматика схожая с простудой, например, повышается температура, ощущается слабость, появляются высыпания, болит горло. Инкубационный период ЦМВ длится не менее 9 дней и может продолжаться до 2-х месяцев.

Больные выздоравливают без затруднений в течении недолгого времени (максимум несколько недель). Некоторые симптомы иногда длятся дольше самой болезни и могут сохраняться до нескольких месяцев (слабость).

Зачастую вместо цитомегаловируса у людей диагностируют инфекционный мононуклеоз из-за схожих симптомов. Хотя провоцируются эти заболевания разными вирусами, их проявления идентичны, а в некоторых случаях совпадают результаты анализов.

Опасность и осложнения, последствия цитомегаловируса, к чему приводит вирус ЦМВ?

В большинстве случаев иммунная система сама способна справиться с этой инфекцией и после нее не остается никаких нежелательных последствий. Это возможно при условии, что человек обладает хорошим иммунитетом.

Среди распространенных осложнений бывают болезни легких и печени. Но такие заболевания полностью вылечиваются.

Низкий иммунитет является причиной тяжелого перенесения цитомегаловируса. Такие люди страдают от нарушений в различных внутренних органах. Крайне редко поражения могут быть смертельными для человека. Серьезной опасности подвержены и женщины в период беременности.

Карантин для больных ЦМВ (цитомегаловирусом)

В изолировании нет нужды, если у человека проявились какие-либо симптомы цитомегаловируса. Передача инфекции может осуществляться и при отсутствии признаков болезни, особенно в периоды активного размножения вируса. В связи с этим бесполезно ограничивать общение больного со здоровыми людьми. Единственным исключением являются беременные женщины. К ним лучше не допускать носителей инфекции. В свою очередь, находясь в положении, женщина может соблюдать определенные правила при общении с больным, о которых подробнее можно узнать далее в статье.

Лечение цитомегаловируса ЦМВ

За счет хорошего иммунитета организм может справиться с вирусом и сопровождающими его симптомами самостоятельно. Такое утверждение подкреплено мнением инфекционистов. При нормальных иммунных силах лучше во время болезни выделить больше времени на отдых, а при наличии температуры и ангины позволяется принимать жаропонижающие препараты.

Особые лечебные меры целесообразно проводить, когда вирус поражает органы и есть вероятность осложнений. Ни одно известное в современной медицине лечение не способно привести к полному выздоровлению. Вирус навсегда остается в организме, делая человека носителем на протяжении оставшейся жизни.

Для того чтобы как-то подавить болезнь, применяются противовирусные медикаменты. Это способствует недопущению активации вируса, в особенности, когда человек готовиться к операции по пересадке органов.

Интерфероны и иммуномодулирующие лекарства

Подтвердить эффективность подобных препаратов невозможно. Это объясняется отсутствием какой-либо информации относительно лечения ими цитомегаловируса.

Опасность цитомегаловируса во время беременности

Негативно повлиять на развивающийся плод может эта инфекция, если она попала в организм женщины в указанный период или, если во время вынашивания ребенка цитомегаловирус начал активно размножаться.

Около 50% всех женщин никогда не имели контактов с данной инфекцией. Поэтому и иммунитета против нее у них нет. Приблизительно 4% всех беременных заражаются цитомегаловирусом впервые. В некоторых случаях это приводит к выкидышам или порокам в развитии ребенка.

Примерно у 40% детей, родившихся от женщин, которые заболели в период беременности, инфекция обнаруживается в организме. Так происходит, если беременная впервые заразилась с 1 по 5 месяц беременности.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция диагностируется у 15% родившихся детей от больных матерей. Это означает, что новорожденные страдают нарушениями различных органов. Треть из этих детей в скором времени погибают после того, как появились на свет. У некоторых в школьном возрасте ухудшается зрение, слух или проявляются другие изъяны в здоровье.

После 5 месяца беременности значительно снижается вероятность негативного влияния инфекции на плод.

Определение заражения плода цитомегаловирусом. Применение необходимых мер при подтверждении диагноза ЦМВ

Для определения попадания вируса в организм плода специалисты направляют на ПЦР анализ околоплодных вод и на ультразвуковое исследование. Если исследование полимеразной цепной реакции дало положительный результат, то вероятнее всего инфекция присутствует в организме ребенка. На УЗИ врач может заметить такие отклонения, как задержка развитие плода и нарушения в головном мозге.

В случае подтверждения диагноза, гинеколог может порекомендовать сделать аборт, а затем пройти курс лечения. Не доказана до настоящего времени эффективность терапии с применением противовирусных медикаментов в период беременности.

Можно ли женщине больной цитомегаловирусом рожать?

Выносить и родить можно не опасаясь, если инфекция давно находится в организме будущей матери, а в период беременности вирус не активизировался. Рожать естественным путем могут женщины, которые заразились незадолго до или во время беременности.

Врожденный цитомегаловирус (ЦМВ)  – способы определения у новорожденных

Младенцам, которые выглядели при рождении здоровыми, специалист может назначить проведение анализа крови. В случае отрицательного результата можно сделать вывод, что ребенку не передалась инфекция. Исследование нецелесообразно проводить через несколько недель или месяцев после родов, так как спустя это время невозможно точно установить, что ребенок заразился внутриутробно. Если заражение произошло после рождения, то в большинстве случаев оно не представляет никакой угрозы малышу.

Вероятность беременности или бесплодия при цитомегаловирусе

У носителей вируса может произойти зачатие, но в редких случаях плод может погибнуть. Мужское бесплодие также не возникает из-за цитомегаловируса. Поэтому способность зачать ребенка при наличии инфекции в организме обоих полов сохраняется.

Является ли иммунитет против ЦМВ гарантией отсутствия проблем при беременности?

Не смотря на наличие иммунитета против цитомегаловируса, во время беременности плод все же может заразиться этой инфекцией. Женщины, которые были заражены до того, как забеременели, могут не бояться активизации вируса на ранних сроках. Опаснее всего, если впервые контакт с инфекцией произошел в период беременности.

Во время активного размножения вируса у беременных женщин вероятность, что заразится ребенок очень маленькая. В основном после этого рождаются здоровые дети. Риск заключается в возможности заразиться другой формой вируса, от которой у будущей мамы нет иммунитета. В связи с этим на протяжении беременности женщины должны вести себя надлежащим образом.

Советы для тех, кто хочет родить здорового ребенка и уберечь его от ЦМВ

Для предотвращения заражения вирусом женщинам, которые хотят забеременеть и тем, кто недавно забеременел, следует придерживаться таких рекомендаций:

1 Младенцы являются наиболее частой причиной заражения беременных. Это происходит при контакте женщины с ребенком во время прикосновения и проведения гигиенических процедур. Вирус может попасть в организм женщины с мочой или слюной, поэтому после контактов с маленькими детьми и их вещами следует тщательно вымывать руки;

2 Нельзя употреблять пищу из детской посуды;

3 Не класть предметы в рот, которые держал во рту младенец;

4 Работникам детских учреждений лучше работать в перчатках.

При смене партнеров беременным следует предохраняться презервативами.

ЦМВ (цитомегаловирус) в период лактации

Часто заражение детей происходит через грудное молоко матери. После рождения здорового ребенка можно кормить грудью – это безопасно. Инфекция уже не сможет вызвать никаких нарушений в его развитии. В случае наличия проблем со здоровьем у новорожденного, его матери необходимо посоветоваться с врачом по поводу грудного вскармливания.

Происхождение и способы передачи цитомегаловируса

Около половины мирового населения заражено ЦМВ. Это говорит о внушительной заразности данной инфекции. Передача осуществляется от больного к здоровому человеку. Заражение происходит через различные выделения из организма, которые могут находиться на бытовых предметах или выделяться во время чихания. Вирус никуда не исчезает и периодами активно размножается. В это время заразность человека возобновляется.

Повторное заражение цитомегаловирусом

Научно подтверждено существование разных типов цитомегаловируса. Все они отличаются друг от друга, поэтому иммунитет от одной разновидности не может защитить человека от другой разновидности вируса. Можно считать, что вновь заразиться можно, хотя и другим типом ЦМВ.

Предотвратить заболевание невозможно, так как никакой профилактики или прививки от вируса пока нет. В качестве профилактического лечения используются противовирусные препараты, которые не способны полностью избавить от инфекции, но могут предотвратить активное размножение цитомегаловируса. Назначают эти лекарства только тем людям, у которых в будущем будет проводиться лечение подавляющее иммунитет.