Тифлит, причины возникновения заболевания, симптоматика, лечение, профилактика

Краткое содержание статьи:

Что такое тифлит?

Тифлит являет собой серьезный процесс воспалительного характера в начале толстой кишки, сопровождающийся колитом. Данное заболевание чаще всего появляется из-за долгого застоя кала в отделе слепой кишки, что создает хорошие условия для развития кишечных бактерий. Тифлит помимо всего прочего может развиваться во время протекания острых инфекционных заболеваний, вроде брюшного тифа и кори по току крови. На поверхность слепой кишки воспалительный процесс может перейти вместе с кровью из соседних органов. Помимо прочего, тифлит может протекать вместе с болезнью Крона, аппендицитом, абдоминальным актиномикозом, при туберкулезе же возникает илеотифлит.

Развитие тифлита обычно медленное, довольно часто протекает с появлением сильных головных болей, признаками интоксикации, пониженной работоспособностью, вялостью.

Нередки случаи, когда у больного тифлитом может возникнуть умеренный лейкоцитоз, проявляется микрогематурия, альбуминурия, гиалиновые цилиндры в осадке. Диагностика тифлита не представляет слишком больших трудностей, однако для точного выявления причин возникновения данной болезни, нужно дифференцировать ее с актиномикозом, туберкулезом и новообразованиями.

Основные симптомы тифлита

Данное заболевание характеризуется отличительной тупой болью в правой стороне подвздошной области. Стоит учитывать, что иногда боль может иметь характер колики и начинает проявляться через пять или шесть часов после принятия пищи, усиливаясь при длительном нахождении в вертикальном положении, во время резких движений или перемещаться в область поясницы при долгом лежании на левом боку. Обычны жалобы больного на метеоризм, набухший живот, урчание, частую отрыжку, тошноту, диарею и понижение аппетита. Часто отмечается чередование диареи и запоров. На период обострения часто наблюдается вздутие живота, во время которого передняя стенка брюшины не напряжена, а слепая кишка при этом уплотнена, раздута, подвижна и болезненна. При илиотифлите выявляются довольно ощутимые шумы плеска.

В группу осложнений тифлита относят прогрессирующее развитие недостаточности воспаленного слепоподвздошного кишечника (илеоцекального клапана), воспалительные процессы, протекающие в забрюшинной клетке. Перитифлит (воспаление брюшной полости, которое покрывает слепую кишку) обычно позиционируется как осложнение, проявление тифлита. Перитифлит и паратифлит клинически различаются очень сложно, однако, при возникновении перитифлита боль носит упорный характер, а кишечник не смещается во время прощупывания.

Диагностика тифлита

Точный диагноз тифлита можно поставить только на основании целостной клинической картины и данных, полученных из копрологического и рентгенологического исследований.

При проведении копрологического исследования отмечают превышение количества нормы крахмала внутри клеток, переработанной клетчатки и йодофильной флоры, сравнительно мало расщепленного жира, выявляют слабую кислую реакцию каловых масс. Рентгенологическая диагностика при тифлите должна включать в себя ирригоскопию и рентгеноскопию, при антеградном заполнении всей илеоцекальной области следует провести пираетографию.

При диагностировании тифлита, очень важно выявить воспаление именно слепой кишки, а не другого органа, расположенного рядом. Вероятнее всего перепутать тифлит с острым воспалением аппендикса, почечной коликой или гинекологической патологией.

При рентгенологическом исследовании нередко выявляют изменение зева слепой кишки. Отметим, что чаще всего отмечается равномерное сужение зева слепой кишки, при этом пораженный тифлитом отдел начинает напоминать своим видом шнур. Помимо всего прочего одним их типичных признаков тифлита отмечают укорочение и деформирование слепой кишки, что принимает форму воронки или цилиндра. При тифлите рельеф поверхности слизистой оболочки изменяется, принимает ячеистый вид, при этом складки не сглажены или вообще отсутствуют. Иногда на внутренней стенке кишки появляются стойкие ярко выраженные бариевые пятна, их присутствие определяет наличие эрозий и язв.

При внезапных обострениях тифлита нередко выявляется симптом Штирлица. При перитифлите характерно утолщение и смещение стенок слепой кишки, а также их деформация и сращивание с брюшной стенкой и соседствующими с ней органами. Точный дифференциальный диагноз необходимо проводить вместе с почечными коликами, заболеваниями гинекологического характера, злокачественными новообразованиями, правосторонним дивертикулитом толстой кишки, а также при аппендиците.

Основы профилактики и лечения тифлита

Профилактикой тифлита будет являться предупреждение возникновения инфекционных заболеваний в кишечнике. Для этого необходимо своевременно заниматься лечением запоров и диареи, а также соблюдать режим питания.

Лечение тифлита

Лечение тифлита делят на два типа – симптоматическое и этиологическое. Когда у больного выявлено инфекционное происхождение тифлита, ему назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Интоксикацию организма снимают с помощью инфузионной терапии.

Кроме того, будет необходимо назначение щадящей диеты, тепловых местных процедур и массажа кишечника. При выявлении нарушений пищеварительных процессов больным тифлитом назначают ферментные препараты.

Немаловажно отметить, что при своевременном грамотном лечении, которое назначается только врачом, прогнозы по лечению тифлита очень благоприятные.