УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза, яичников, маточных труб и матки, какие результаты нормальные, расшифровка результатов

В данной статье рассматриваются вопросы на тему одного из распространенных методов обследования, УЗИ органов малого таза (ультразвуковое исследование), матки женщины, яичников и маточных труб. В статье рассмотрены вопросы о том, для чего проводиться УЗИ органов малого таза, какие заболевания могут быть выявлены при помощи применения данного метода обследования, о том, как подготовиться к УЗИ матки, яичников, маточных труб. Также рассматривается вопрос правильной расшифровки результатов ультразвукового исследования.

Краткое содержание статьи:

Что такое УЗИ органов малого таза, матки, яичников, маточных труб?

Ультразвуковое исследование органов малого таза, это метод диагностики патологий и обнаружения болезней, локализация которых находиться в области малого таза. УЗИ подразумевает исследование области с помощью ультразвука, который действует по принципу эхолокации. Аппарат посылает звуковую волну, которая после отражения от необходимо органа возвращается обратно. Данный метод позволяет не только определять точное расположение органов, но и показывает их структуру, четкие размеры и возможные патологии.

Существуют два способа УЗИ органов малого таза, абдоминальный и трансвагинальный. Абдоминальный способ проведения УЗИ (ультразвукового исследования) предусматривает исследование параметров и структуры матки через переднюю брюшную стенку. Транксвагинальный метод обследования производиться с помощью введения специального датчика во влагалище.

Ультразвуковое исследование в области органов малого таза позволяет с легкостью определять позиционирование и внешние контуры матки, толщину и структуру строения эндометрия, позволяет определять необходимые параметры шейки матки, ее структуру и размеры. УЗИ позволяет определить видимость маточных труб и размеры яичников женщины, увидеть их контуры.

Какие заболевания можно выявить, обнаружить при помощи УЗИ органов малого таза?

УЗИ исследование области малого таза обычно используется для очень обширного перечня самых разнообразных целей. Но обычно самая распространенная задача, это выявление патологий матки, яичников, маточных труб, органов малого таза, заболеваний, которые могут появиться в данной области.

Наиболее распространенные заболевания, которые могут появиться в области малого таза:

1 Эндометрит

2 Эндометриоз

3 Миома матки

4 Полипы в матке

5 Аднексит

6 Киста яичников

7 Поликистоз яичников

8 Пороки развития матки

9 Раковое заболевание матки, шейки матки

УЗИ матки – что такое, для чего делается?

Болезни женской половой системы проще и доступнее всего диагностировать при помощи ультразвукового исследования. Поэтому УЗИ матки и органов, которые окружают данную область, является одним из основных методов исследования самых разнообразных гинекологических заболеваний, патологий органов данной области. УЗИ матки позволяет детально обследовать органы малого таза (матку, яичники, фаллопиевы трубы).

Самая распространенная причина, по которой доктор отправляет женщину на прохождение УЗИ матки, это появившиеся боли в области низа живота, как слева, так и справа. Также ультразвуковое исследование матки может назначаться тогда, когда боль внизу живота отдает вниз поясницы, когда у женщины появляются чрезмерно болезненные месячные, которые сопровождаются не только болью внизу живота, но и обильными мажущими кровянистыми выделениями, которые не характерны для нормального процесса месячных, менструального цикла.

Ультразвуковое обследование матки может применяться для того, чтобы точно определить наличие беременности у женщины. УЗИ матки применяется для того, чтобы вовремя обнаружить внематочную беременность.

Причины, по которым после осмотра гинеколог направляет на УЗИ матки:

1 Болезненные ощущения внизу живота;

2 Болит в области промежности, в пояснице;

3 Сбои менструального цикла, нарушение регулярности месячных;

4 Сильные не типичные боли в дни менструации;

5 Появление выделений похожих на кровь в период между менструациями.

УЗИ маточных труб, матки, яичников, ультразвуковое исследование органов малого таза проводиться для того, чтобы:

1 Дифференцировать возможную урологическую или гинекологическую патологию.

2 Обнаружить источник кровотечения, если есть симптомы его присутствия.

3 Для того, чтобы пунктировать кисты яичников.

4 Своевременно определять наличие внематочной беременности.

5 Обнаружить воспалительные процессы в матке и других органах малого таза.

6 Обнаружить опухоль, опухолевидные образования в области матки и яичников.

7 Обнаружить причины появления эндокринных нарушений.

8 Обнаружить причину бесплодия женщины.

УЗ исследование эффективно при обследовании беременности, с его помощью диагностируется внематочное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Ультразвук позволяет с большей точностью определять строение внутренних половых органов. С его помощью обследуются близлежащие ткани. Это исследование способно даже при самых незначительных изменениях выявить болезнь.

УЗИ органов малого таза назначается врачом тогда, когда существуют подозрения на наличие определенных гинекологических заболеваний, когда присутствуют явные симптомы проблем с маткой, яичниками, маточными трубами, шейкой матки. Такое ультразвуковое исследование используется для контроля лечения гинекологических заболеваний и течения здоровой беременности женщины. Особенно хорошо диагностируется при помощи УЗИ миома матки, даже на ранних стадиях своего развития.

УЗИ матки (яичников, маточных труб, органов малого таза) – это больно?

Ультразвуковое исследование органов малого таза, таких как матка, маточные трубы, яичники, является абсолютно безболезненной процедурой, при проведении которой отсутствует какой либо дискомфорт. На сегодня безболезненность процедуры исследования органов малого таза с помощью УЗИ имеет очень серьезное преимущество, это абсолютная безболезненность такой процедуры обследования.

Каким образом производится исследование УЗИ матки, маточных труб, яичников?

Ультразвуковое исследование, УЗИ матки, органов малого таза может проводиться трансабдоминально (через живот) или трансвагинально (через влагалище). При этом более точным вариантом исполнения является ультразвуковая диагностика через влагалище. Чтобы провести исследование трансабдоминально, доктор смазывает живот пациентки специальным веществом (гелем). Это необходимо для улучшения контакта датчика, который излучает ультразвук, с поверхностью кожного покрова.

Трансвагинальное УЗИ матки, ультразвуковое исследование, позволяет обследовать половые органы влагалищным датчиком маленьких размеров. Его смазывают гелем и вводят во внутрь. При этом пациентка не ощущает боли, кроме случаев, когда наблюдается острый воспалительный процесс. Для улучшения локации органов доктор может слегка надавить на живот.

Исследование матки и яичников с помощью ультразвука не вызывает боли и не представляет никакой опасности  для здоровья.

Как подготовиться к УЗИ матки, органов малого таза?

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ матки

Когда врач направляет на подобное исследование, следует у него уточнить, каким именно из двух методов оно должно проводиться. Особенностью ультразвуковых волн является их хорошее проникновение через плотную водную среду. В воздухе они плохо распространяются. Поэтому перед самим исследованием УЗИ матки, мочевой пузырь должен быть наполненным. Для этого необходимо выпить перед проведением процедуры некоторое количество жидкости, например, 1 литр воды за 1.5 часа. Это касается трансабдоминального способа УЗИ.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ матки

При УЗИ через влагалище нужно наоборот полностью опустошить мочевой пузырь. Беременным разрешается быть с наполненным в меру мочевым пузырем. Перед процедурой за несколько дней следует изменить свой рацион питания, так как при УЗИ через влагалище в кишечнике не должно быть газов. Трансвагинальное ультразвуковое исследование можно проводить без предварительной подготовки, но в таком случае оно может дать не достаточно точные результаты.

В любом случае перед проведением исследования пациентке следует позаботиться о том, чтобы у нее было свое полотенце или пеленка. На ней придётся лежать во время процедуры.

Оптимальный период проведения исследования ультразвуком, УЗИ

Часто женщины задают вопрос, на какой день менструального цикла лучше всего проводить ультразвуковое исследование, УЗИ органов малого таза, маточных труб, яичников и матки. Обычно дата проведения исследования УЗИ матки, маточных труб или яичников назначается врачом, который принимает решение в зависимости от каждого конкретного случая.

На какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ матки?

Обычно день проведения ультразвукового исследования, УЗИ матки, маточных труб или яичников женщины назначается исходя из того, какие цели стоят перед врачом.

На протяжении менструального цикла у женщин, которые способны рожать детей, происходят разные процессы в яичниках и матке. Яичники производят яйцеклетку в пузырьке. А в матке наблюдается утолщение слизистого слоя и выработка необходимых веществ для поддержания развития зародыша на начальных сроках его существования.

Органы малого таза, матку, яичники, можно исследовать ультразвуком приблизительно через неделю после дня начала менструации, то есть пока эндометрий не перешел в секреторную фазу.

На какой день менструального цикла лучше проводить УЗИ матки?

Чтобы выяснить насколько хорошо работают яичники, и с какой скоростью созревает фолликул, гинеколог может направлять на УЗИ не один раз на протяжении одного цикла, с перерывами в 6-8 дней.

Трансвагинальный метод исследования может назначаться и при окончании менструального цикла.

Для исследования УЗИ яичников врач часто рекомендует делать ультразвуковое обследование несколько раз в течении одного менструального цикла.

Часто задаваемые вопросы:

Как понять, расшифровать результаты УЗИ матки, органов малого таза?

При исполнении ультразвукового исследования, УЗИ матки специалист дает оценку нескольким параметрам. Конкретнее о них можно узнать из нижеизложенного материала.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза:

Расположение матки в тазу, ее позиция

В качестве первого параметра рассматривается позиция матки. Нормальным считается положение, при котором этот орган наклонен вперед. Обратное направление наклона может вызвать некоторые осложнения при беременности.

Очертания поверхности матки (внешние контуры)

Если орган здоров, то его контуры ровные и их отчетливо видно. Нарушения в поверхности матки, возможно, свидетельствуют о развитии миомы или опухоли. Если очертания поверхности размыты,  это вполне может быть воспаление тканей, окружающих матку.

Размеры исследуемой матки

Норма – это относительный показатель, поэтому у каждой женщины могут быть незначительные отклонения от него. Также известно, что размеры матки у рожавших и не рожавших отличаются.

Если женщина еще не рожала, то в норме длина органа составляет 4,5 см, ширина – 4,6 см, а передне-задний размер матки – 3,4 см. У тех, кто рожал, эти цифры несколько больше, соответственно: 5,8см, 5,4см и 4 см. В период менопаузы матка не превышает длины до 7 см, ширины до 6 см и передне-заднего размера в 4,2 см.

Слишком маленькие размеры матки означают ее недоразвитость, а чрезмерно большие говорят о беременности, миоме или раке.

Миометрия, Эхогенность или Эхоструктура стенок матки

Эхоструктура миометрия в нормальном состоянии однородная. Если в стенках матки появляются большие эхогенные образования, то это может означать наличие опухоли или миомы.

Толщина эндометрия, особенности строения слизистой оболочки матки

Эндометрий меняет свою толщину и структуру по фазе менструального цикла. Поэтому разъяснения ультразвукового исследования могут варьироваться в зависимости от периода, когда было произведено УЗИ.

Первая фаза – регенерационная. Она начинается на 3-м дне менструального цикла и заканчивается через сутки. За этот период по окончанию месячных в полной мере регенерируется внутренняя поверхность матки, поэтому 1 фазу обычно называют, как фаза регенерации.

Вторая фаза – пролиферационная. Она начинается приблизительно на 5-м, 6-м или 7-м дне менструального цикла и продлевается до двух недель. В этот период осуществляется утолщение слизистого слоя, в нем разрастаются кровеносные сосуды. В начале фазы эндометрий может характеризоваться минимальной толщиной в 3 мм и утолщаться до максимальной толщины в 1,5 см к ее завершению. Поэтому 2 фаза называется, как фаза пролиферации.

Третьей фазой является секреторная. Она наступает после завершения первой половины цикла. В этот период железы вырабатывают особое вещество, способное обеспечить нормальное развитие плода в начале беременности. Оболочка в начале секреторной фазы имеет обычно толщину около 10 мм, а при окончании данной фазы достигает максимум 20 мм. Наибольшую толщину эндометрий имеет перед началом очередных месячных. Поэтому 3 фаза обычно называется, как секреторная фаза.

При децидуализации слизистая оболочка меняется так же, как при беременности. Функциональные характеристики и строение сосудов изменяются таким образом, чтобы обеспечить развитие плода в максимально подходящей среде.

Строение внутреннего пространства (полости) матки

У здоровых женщин внутренние очертания матки должны быть ровными. При выявлении воспалительного процесса на УЗИ могут наблюдаться неровности и нечеткости изображения. Гиперэхогенные образования внутри органа могут свидетельствовать об образовании полипов на его стенках. Еще это может диагностироваться, как рак или какого-то типа миома.

Структура, строение шейки матки и ее размеры

Нормальная длина шейки составляет от 35 мм до 40 мм. Эхоструктура шейки матки в нормальном состоянии  однородная. Диаметр канала шейки матки не может превышать 3 мм. Для здорового органа характерно наличие в канале слизистого однородного вещества.

Когда шейка матки и ее канал расширены, можно зафиксировать воспаление. В некоторых случаях это явный признак ракового заболевания.

Определение присутствия свободного жидкого вещества в тазу (в полости за маткой)

Свободная жидкость в тазу у не болеющих женщин может быть обнаружена в полости за маткой сразу после овуляции. Количество свободной жидкости в тазу должно не превышать нескольких миллилитров. Если свободная жидкость обнаружена в другой период менструального цикла, то это говорит о воспалительном процессе в придатках или других органах, расположенных вблизи матки. Чаще всего воспалительный процесс может возникнуть из-за инфекции, которая передается половым путем.

УЗИ маточных труб

Ультразвуковое исследование маточных труб, которое подтверждает нормальные показатели, когда маточные трубы в норме, то они не должны быть видны или заметны совсем немного. Если маточные трубы на УЗИ заметны чрезмерно, то это может говорить о наличии воспалительного процесса в маточных трубах. Также, если результаты УЗИ показывают явно заметные маточные трубы, то это может говорить о том, что их стенки могут быть слишком уплотнены. Заболевание, при котором наблюдается значительное уплотнение маточных труб, называется сальпингит. В некоторых случаях увеличение маточных труб может свидетельствовать о том, что в них может проходить внематочная беременность.

Очертания яичников и их размеры

Нормальные параметры яичников такие:

1 Объем может находиться в пределах 4-10 см3;

2 Толщина колеблется от 16 мм до 22 мм;

3 Длина —  20-37 мм;

4 Ширина составляет 18-30 мм.

Если при исследовании было установлено, что размеры яичников превышают норму, то возможно наличие таких болезней, как воспаление и поликистоз. Яичники в здоровом состоянии при ультразвуковом исследовании имеют четкое очертание и неровную поверхность из-за образующихся фолликулов. Эхоструктура придатков в норме однородная с небольшими фиброзными участками внутри капсулы. Какие либо нарушения в форме или размерах эхоструктуры говорят о воспалении. Здоровые яичники характеризуются выработкой нескольких фолликулов маленького размера и одного доминантного, самого большого фолликула, по сравнению с остальными. Если это главное образование имеет размер более 25 мм, то можно сделать вывод  о развитии фолликулярной кисты яичника. Такая киста иногда вырастает до 10 см. Кисты фолликулярного происхождения сходят без применения лечения на протяжении нескольких менструальных циклов.

Ультразвуковое исследование фаллопиевых труб

У здоровых женщин при ультразвуковом исследовании фаллопиевы трубы не заметны или слабо проявляются. Если в них есть воспаление или их стенки имеют уплотнения, то они хорошо просматриваются на УЗИ. Очень часто маточные трубы  видно отчетливо при внематочной беременности.

Ультразвуковое  исследование, УЗИ матки и яичников при разных болезнях:

1 При миоме матки не трудно заметить на ультразвуковом обследовании увеличение длины и ширины самого органа, изменение его очертаний, образование узла.

2 Если при ультразвуковом исследовании были замечены небольшие пузырьки в мышечном слое матки, в ее шейке или в трубах, то это говорит о воспалении или эндометриозе.

3 Тело матки характеризуется неправильностью контуров при пороке развития. Такое ее состояние также называют гипоплазией матки.

4 Когда при исследовании заметны изменения внутренних очертаний матки, а внутри нее образовались объемные выпячивания, то можно говорить о признаках появления полипов в полости органа.

5 При раке матки очертания ее внутренних стенок изменяются, образовывается отек и объемные выпуклости.

6 Киста яичника диагностируется, когда при исследовании ультразвуком было выявлено образование размером более 2,5 см, которое деформирует поверхность органа.

7 Если оба яичника подверглись патологии и на них появились большие места локации фиброза, то это означает развитие поликистоза яичников.